karppaus.info

[**Kannanotto**
**Vegaaniruokavalio ja ravitsemustila imeväisillä, lapsilla ja nuorilla: ESPGHANin ravitsemuskomitean järjestelmälliseen hakuun perustuva kannanotto**
Elvira Verduci, Jutta Kӧglmeier, Nadja Haiden, Laura Kivelä, Barbara de Koning, Susan Hill, Veronica Luque, Sissel J. Moltu, Lorenzo Norsa, Miguel Saenz De Pipaon, Francesco Savino, Jiri Bronsky
Julkaistu ensimmäisen kerran: 17. elokuuta 2025
https://doi.org/10.1002/jpn3.70182

**Vastuuvapauslauseke:** ESPGHAN ei vastaa lääkäreiden käytännöistä ja tarjoaa ohjeita ja kannanottoja vain parhaiden käytäntöjen osoittamiseksi. Diagnoosi ja hoito ovat lääkäreiden harkinnan varassa.

**Tiivistelmä**
Vegaani- ja muut kasvipohjaiset ruokavaliot ovat yhä suositumpia lasten ja nuorten keskuudessa. Nykyinen lääketieteellinen kirjallisuus tarjoaa rajallisesti näyttöä siitä, onko vegaaniruokavalio riittävä lapsille, sillä nykyiset kannanotot perustuvat narratiivisiin katsauksiin ja asiantuntijamielipiteisiin. Tarvitaan päivitettyjä, näyttöön perustuvia suosituksia kliinisen käytännön ohjaamiseksi. Tämä kannanotto esittelee järjestelmällisen kirjallisuuskatsauksen tulokset, jotka on tehty noudattaen Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis -ohjeistusta. Analysoimme nykyistä näyttöä vegaaniruokavalion vaikutuksista verrattuna sekaruokavalioon kehon kasvun, ravitsemuksellisen riittävyyden ja laboratorioarvojen osalta imeväisillä, lapsilla ja nuorilla. Haimme viimeisten 15 vuoden aikana julkaistuja havainnointitutkimuksia, kohorttitutkimuksia ja kliinisiä kokeita MEDLINE/PubMed-, EMBASE- ja Cochrane Library -tietokannoista. Kannanottomme tavoitteena on päivittää näyttö vegaaniruokavalion riittävyyden puolesta tai sitä vastaan imeväisillä, lapsilla ja nuorilla sekä tarjota näyttöön perustuvia suosituksia. Lopulliseen katsaukseen hyväksyttiin ja sisällytettiin yhteensä 10 artikkelia, jotka tarjosivat tietoa noin 1500 vegaaniruokavaliota noudattavasta lapsesta. Useat artikkelit arvioivat useampaa kuin yhtä lopputulosta: seitsemän käsitteli kehon kasvua, viisi arvioi ravitsemuksellista riittävyyttä ja viisi tutki laboratorioarvoja. Pääaineistoa täydennettiin kolmella järjestelmällisellä katsauksella ja meta-analyysillä. Nykyinen näyttö ei ole riittävä sen määrittämiseksi, tukeeko tiukka vegaaniruokavalio normaalia lapsuuden kasvua, vaikka pituudessa tai painoindeksin z-arvoissa ei havaittu merkittäviä eroja sekaruokavaliota noudattaviin verrattuna. Suosittelemme, että vegaanilasten ruokavalion saantia, kasvua ja ravitsemustilaa seurataan säännöllisesti. Keskittyminen ruokavalion saantiin (esim. proteiini, omega-3, kalsium ja rauta) ja tiettyjen mikroravintoaineiden, mukaan lukien B12-vitamiinin, täydentäminen on välttämätöntä lapsuusiässä tiukkaa vegaaniruokavaliota noudatettaessa. Kliinistä tutkimusta, hyvin suunniteltuja prospektiivisia tutkimuksia ja korkealaatuisia kokeita tarvitaan nykyisten tutkimusaukkojen täyttämiseksi./quote]