Timo Kuusela kirjoitti VHH-terveysravinto -sivustolla:
http://www.vhh-terveysravinto.fi/keskus ... 596#p47596Lainaa:
Seuraan mielelläni nuorten kollegoiden tiedeponnistelua mm tohtorin arvon tuottavia väitöskirjoja. Oma kustos valaisi nuoren väittelijän tietoisuutta kertomalla kymmenestä väitöstyöstä kahdella olevan jotakin ”tieteellistä” merkitystä.
Kopioin Lääkärilehden viimeisetä numerosta vapaasti luettavan väitöskirjan esittelyn:
AKI KÄRÄJÄMÄKI
Alkoholin käyttöön liittymätön rasvamaksa altistaa eteisvärinälle
Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) - perspectives to etiology, complications and lipid metabolism
8.12.2017 Oulun yliopisto
Ohjaajat Olavi Ukkola ja Janne Hukkanen, vastaväittäjä Perttu Arkkila
”Alkoholin käyttöön liittymätön rasvamaksa altistaa eteisvärinälle, osoitetaan väitöstutkimuksessa ensimmäistä kertaa. Riski on noin kaksinkertainen verrattuna henkilöihin, joiden maksa ei ole rasvoittunut. Rasvamaksa todettiin jopa suuremmaksi riskitekijäksi kuin verenpainetauti, jota perinteisesti on pidetty keskeisenä eteisvärinän kehittymisessä. Ilmiö havaittiin seurattaessa noin tuhatta pohjoissuomalaista keski-ikäistä henkilöä 16 vuoden ajan. Lisäksi havaittiin yhteys eteisvärinän ja maksan toimintaa heikentävän sidekudosmuodostuksen eli fibroosin välillä.
Väitöstutkimuksessa todetaan myös, että rasvamaksan tunnettujen komplikaatioiden, sepelvaltimotaudin, aivohalvauksen ja tyypin 2 diabeteksen riski kasvaa vain alkoholiin liittymättömän rasvamaksan esiintyessä samanaikaisesti metabolisen oireyhtymän kanssa. Laajasti eri lääkkeiden aineenvaihduntaa säätelevän Pregnane X –reseptorin aktivaation puolestaan osoitetaan muuttavan terveiden nuorten ihmisten maksan rasva-aineenvaihduntaa tavalla, joka saattaa altistaa rasvamaksataudin vaikeimmille muodoille.
”Alkoholin käyttöön liittymätöntä rasvamaksaa sairastavan henkilön yksilöllisen ennusteen arviointi on vaikeaa, sillä taudin syntymisen ja kehittymisen syyt tunnetaan puutteellisesti.”
Suomessa jopa noin miljoona henkilöä sairastaa alkoholin käyttöön liittymätöntä rasvamaksaa, ja lihavuuden lisääntyessä sairastuneiden määrän uskotaan jatkavan kasvuaan. Koska lisäksi alkoholin käyttöön liittymättömän rasvamaksan on useissa kattavissa tutkimuksissa osoitettu altistavan sydän- ja verisuonisairauksille, tyypin 2 diabetekselle, maksakirroosille ja maksasyövälle, on se eräs suurimmista kansanterveyttä vaarantavista sairauksista. Eteisvärinä puolestaan on yleisin krooninen sydämen rytmihäiriö ja altistaa muun muassa sydämen vajaatoiminnalle sekä aivohalvaukselle. Rasvamaksan hoidossa on keskeistä painonhallinta ja eläinperäisten rasvojen välttäminen”.
Yleensä ei kannata kommentoida tutkimusten lyhennelmiä, abstrakteja. Kuitenkin:
Rasvamaksa on perin yleinen kansansairaudeksi luettava maksan muutos ja on eräs metabolisen oireyhtymän (MetS) muoto. Vieläkin väitetään, että sen tärkein aiheuttaja on alkoholi. Taas tulee hakematta mieleen se ylipainoinen diakonissa, jota toistuvasti neuvottiin kuitenkin ja varmuuden vuoksi vähentämääm alkoholin kulutusta, (joka oli 0 lukuunottamatta kirkon ehtoollisviinejä).
Eteisvärinä puolestaan on potilaalle ikävä ja lääkärille usein kinkkinen hoidettava. Toistuvat rytmihäiriöt ovat pelottavia kokemuksia potilaalle, ajavat päivystykseen, osatollekin rytminsiirtoihin ja ”rytmilääkkeiden” kokeiluihin. Ainakin veren ohennus on vakiohoito, jottei vasempaan eteiseen kehity hyytymiä, jotka pahimmassa tapauksessa aivoverisuoniin joutuessaan aiheuutavat halvauksia. Ei hyvä. Näitä potilaita riittää.
”Rasvamaksan hoidossa on keskeistä painonhallinta ja eläinperäisten rasvojen välttäminen” näyttää olevan tehtyjen havaintojen loppukaneetti.
Painonhalinnan tilastollisen kehityksen s.o. jatkuvan pahenemisen tiedämme. Propagandisesti ohjattuun rasvakammoon liittyvät rasvan kulutustilastot tiedämme. Ne tukevat huonosti väittelijän ajatuksia.
Väittelijä ei näytä tietävän (tai ei saa tietää ohjaajien, tarkastajien tai vastaväittäjän tahdon vastaisesti), että ”tosi terveysvaikutteisina” runsaasti suositetut hiilihydraatit (suolesta imeytyvät sokereina ja pahis hedelmäsokeri) fysiologian mukaan muutetaan ja varastoidaan maksaan rasvoina ja sen lisäksi muualle elimistöön. Tämäkin kehon osaaminen vain varuilta siksi, ettei muuten pilviin kohoava verensokeri tappaisi ko. rytmihäiriöpotilasta tai tervettäkään. Luonto on edelleen ihmistä fiksumpi, vaikka jo kaikki tiedämmekin.
Lisäksi tuntemani flimmerihäiriöiset ovat pääsääntoisesti hyvinkin hoikkia. Miten lienee Oulun suunnalla?
Sydämelliset onnittelut väitelleelle! Ja tästä alkaakin sitten se omintakeinen ajattelu kuorohuudon sijasta.